胸口正中央总是疼怎么办？

胸口正中央，很多来百姓也把这个位置叫做“心口窝”。相信大多数的人，都有过这个位置不舒服，有时感觉“疼”，有时感觉“涨”，有时感觉“闷”，有时感觉“热”等等。感觉多样化，反应出的疾病也不尽相同。

“心口窝”出现疼痛，很多人觉得只要这个地方疼，就是心脏引起疼痛，就会觉得很担心，其实心脏疾病仅仅是一个方面，也不必过于紧张。

我们先来看一下，这个位置里面到底有什么？

题主说的胸骨正下方是剑突的位置，单纯这一点对应的位置是胃，但是与之相邻的上方是食管，膈肌，再向上是心脏、肺等。右侧是十二指肠，肝脏、胆囊及胆总管，下方是胰腺、结肠等。左侧主要脾脏。

所以说，如果心口窝出现疼痛不适，并非仅仅是特定一种疾病引起，很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服。

哪些疾病能够引起心口窝不适？

第一，胃部疾病，这是最常见的原因。

慢性胃炎: 上腹部隐痛、胀痛，常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状。

胃溃疡和十二指肠溃疡: 十二指溃疡主要为饥饿痛，常半夜痛醒；而胃溃疡主要在餐后痛。

另外还有胃部恶性肿瘤、胃粘膜脱垂等。一般胃部疾病以疼痛为主，常常伴有腹胀、恶心呕吐、反酸、消化不良、消瘦等等其他不适。

第二，食管疾病。

反流性食管炎: 也会出现心口窝不适，本病一般伴有反酸、烧心等。感觉的疼痛，多以烧灼样感觉为主。

食管溃疡: 胸骨后有烧灼或疼痛感，同时有泛酸苦味的液体。严重时并有吞咽困难，间歇性梗阻。

食管裂孔疝: 主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状，多在饭后或平卧时出现，以睡前饱食为著，食后散步可缓解症状。

食管憩室与憩室炎 ：初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室继发炎症与溃疡时，可出现胸骨后疼痛。

贲门癌 ，早期仅有上腹部及胸骨后疼痛，伴恶心、呕吐、呃逆，继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。

第三，心脏疾病。

心肌梗死 :表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.

心绞痛： 突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛，疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感，并向左肩、左臂部放射。含服硝酸甘油可缓解。

第四，其他腹部疾病

胆囊炎胆石症： 常有上腹部闷胀、隐痛，可放射至右肩背部。进油腻食物后疼痛加剧。急性发作时右上腹疼痛持续，并阵发性加剧，右上腹有压痛和肌紧张。

急性胰腺炎 ：突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛，阵发性加剧，并向左背肩部（呈左腰带状）放射，伴恶心，呕吐，发热。

第五，腹壁疾病

肋间神经炎: 带状疱疹,食道炎 均可引起胸痛。

带状疱疹: 侵犯神经时剧烈胸痛,沿肋间走行,可见皮肤出现密集性小水疱。

所以说引起心口痛的原因是多个方面的，但以胃部、食管疾病表现居多，也有其他很多疾病引起。

第六，食物刺激原因

日常刺激性食物比如蒜、辣椒、酒疯，会引起心口窝痛。

出现腹痛后怎么办？

出现上腹部疼痛，如果短期症状明显改善，不再反复出现，可以先观察。

如果出现反复疼痛不适，尤其是疼痛加重，需要及时去医院就诊，查明原因，及时治疗。

可以用于诊断的辅助检查有以下几个:

电子胃镜: 用于检查食管和胃部疾病，准确性高。

心电图和心脏彩超 :用于心脏疾病排除行检查。

腹部彩超和腹部CT :用于腹部实质性脏器疾病诊断排查。

血液检查 :血常规、肝功、淀粉酶、心肌酶等等检查，有助于疾病辅助诊断。

综上所述，出现胸骨下段心口窝不适，并不能明确说明哪一个疾病，很多疾病都可以引起这个地方出现不适，当症状不能自行改善，尤其是反复发作和逐渐加重时，要注意及时去医院检查。 我是 @全科医聊 码字不易，希望对您有帮助，感谢您的支持与点赞！

你好，很高兴回答你的问题。不知道你说的胸口正中央疼痛，具体位置指的是哪里？一般来说，指的是胸骨柄下方，所谓咱们经常说的胃口嘴那里的，应该不包括膻中穴那里。

一般来说，都是由于胃部疾患导致的，比如说消化不良，胃食管反流，慢性胃炎，胃溃疡等等，都可以导致胃酸分泌后，不能正常的随着胃蠕动消化吃进去的食物，就会刺激到胃粘膜，引起胸口疼痛，大多属于胀痛或者烧灼疼。

除非是胃痉挛引起的疼痛，表现为剧烈的绞扎疼，呈现阵发性发作，多为胃部受凉后引起的。

一般胃溃疡多为吃饱了疼，十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃部疾患导致的胸口疼，大多会伴有消化系统症状。

但是，胸口正中央疼痛，并不能代表都是消化系统疾病引起的，好多反射痛，牵涉痛也比较多见。

其中最常见的原因就是心脏病，也会出现剑突下压榨性疼痛，多伴有胸闷气短，出汗，好多情况下非常容易误诊。

在临床上碰到好多心脏病患者，比如说心绞痛，冠心病，心肌梗塞，被误诊为胃病或者肠胃炎之类的，最后延误病情，引起严重的后果。

其他的比如说肋软骨炎，肋间神经痛，也会牵涉性的引起胸口正中央疼痛，带状疱疹，胸膜炎，急性肌肉韧带损伤，肺部疾患等等，都可以导致胸口疼痛。

一般来说，位置在膻中穴附近，大多考虑心脏病和肺部疾患。剑突下部位疼痛大多考虑胃食管反流，慢性胃炎胃溃疡等等。一般伴有局部压痛的并有反射性疼痛的，多数考虑为远处疾病的牵涉痛和反射痛。

最后还有一点，我在临床上遇到的一些患者，胸口疼，所有检查都正常，最后考虑脊柱相关疾病，或者颈椎病，或者胸椎小关节紊乱错位，导致的内脏神经受到刺激，所产生的疼痛，虽然不多见，但是比较容易误诊或者被忽视。

胸口疼是日常生活中最常见的困扰之一啦！有的时候是呼吸会痛，有的时候是会翻滚的痛，有时候痛的睡不着……

在门诊很多病人来了都是叫着胸口痛，胸口下面是什么部位呢？心脏？天哪我不会是冠心病吧！食管？千万别是食管癌！

不必害怕，其实这些疾病在实际胸痛的病人中数量很少。

最常见疼痛的原因有：胃食管返流、胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经炎……

引起胃食管返流可能的因素很多，但是很多时候会随着身体姿势的变化而引发，比如躺下的时候、趴着的时候会加重。

所以对于这种胸痛，建议饭后不要立即坐下或躺下，而应该适当轻度活动30分钟左右，俗话说得好嘛，饭后百步走，能活九十九！

胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经痛是另一种十分常见的引起胸痛的原因。

如果觉得胸口疼，而且间断持续了好个月，那么就很大可能是这个原因造成的。

反思一下自己最近有没有熬夜、饮食不规律、感冒发烧等问题，因为这三种“疾病”最喜欢找这种人上身，不过也不要怕， 保证足够睡眠 、 饮食规律 、 日常锻炼 ，这种疼痛的症状很快就会消失。

想加速一下的话，用热毛巾敷一下会好的更快哦！

尝试了上述方法后还没有好转？

那就要警惕是否存在别的疾病了，建议到正规医院进行相关检查，毕竟自己的身体一定要珍惜！

医学界 顾小花

昝哥59岁，喜欢跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽烟和打牌，身体 健康 ，很少生病。去年春季，感到手臂疼痛、麻木，自以为打羽毛球伤了筋骨，到医院做了理疗，贴了舒筋活血的膏药，疼痛感消失。

今年五一节前，感到胸口隐隐作痛，到医院检查结论是：胃溃疡、十二指肠溃疡引起的，吃药输液半个月，疼痛和不适感稍微减轻，出院后，按部就班生活。

五一大假后，另一好友熊哥说家里有两瓶存了十五年的五粮液，请朋友品尝。当天晚上，昝哥说他胸口和肠胃不适，隐隐作痛，不想喝酒，桌子上都是50多岁的人，知道他身体不舒服，理解他，没要求他喝酒，大概八点多，各自打道回府。

大约晚上十点多，昝哥的儿子打电话说他父亲已经去世，让我感到十分震惊，一个多小时前还好好的，滴酒未沾，咋个就走了。我们几个立马赶到他家，发现他已经去世了。

据他老婆说，昝哥不到九点就回家，坐在客厅沙发上，自言自语说今晚胸口痛，肠胃不舒服，没敢喝酒，叫她把电视打开，要看抗日神剧，她打开电视，把遥控拿给他，就回卧室收拾衣服了。

不到一小时，她从卧室出来，发现老公倒在沙发上睡着了，她一边唠叨，一边关电视，叫他到床上睡觉，说了几遍，昝哥没回答，她就去拉他，发现没反应，这才发现他已经走了。

立即打120救护车，医生检查他已经没有生命迹象，接回医院，详细检查，结论是心肌梗死，已经无力回天。大家都不理解，昝哥心脏从没出现问题，咋个突然心肌梗死？

据医院专家说，手臂突然疼痛、麻木，很多人以为是扭伤，胸口疼痛，很多人以为是胃炎或肠炎等，实际上心脏病也有可能引起这些症状，昝哥一直认为是肠胃问题，根本没往心脏病方面想，导致救治不及时，驾鹤西去，悲痛欲绝。

笔者不是医学专家，不知道专家对否，但昝哥过去确实没有心脏病，咋个突然心肌梗死，确实让人匪夷所思，不能接受。看见题主这个问题，忍不住把这件悲伤的事写出来，目的是提醒大家，如果觉得手臂疼痛、麻木，胸口疼痛，不只是检查肠胃，最好检查一下心脏是否有问题，避免延误病情，遗憾终身。

我是粮农二代，一家之言，仅供参考。

唉哟，俺那娘来，这个地方是胃啊。

这可马虎不得，得去医院好好检查检查，因为现在胃的毛病特别多，胃溃疡，胃炎，胃下垂，其实我也不是医生，凭自己经验说的。

我就是心口窝老疼，有时还涨，但也不历害，有时候不舒服了，就吃点奥美拉唑胶囊，吃了就管用。

不瞒大家说，有时候需要出去吃饭的时候，胃疼，吃点药就好了，马上高高兴兴出去大吃大喝了，现在想想，真是对自己不负责任。

终有一天，鼓起勇气去做了胃镜，胃病已经很历害了，吃西药喝中药，受尽了折磨，胃病要想调理好，那可是太难了。

其实到最后，还是我们这里，一个老中医给我看好了病，老中医80多了，仙风道骨，就是药很贵，600块钱左右的中药吃5天，一天哈两包，就这样，我也很感激老中医，人家让我恢复了正常生活。

所以大家如果心口窝不舒服，赶快去做体检，别怕麻烦，毕竟 健康 才是最重要的，其余的都是身外之物。

胸口正中痛是常见的一种临床表现，可能是因为一时触碰用力过大导致，也可能是某些疾病引起的。

胸口正中央疼痛会引起那些疾病？

1、胸部肌肉拉伤， 通常是由于过度劳动和抬举重物引起，这种情况引起的胸口疼痛问题不大，直接休息，避免抬举重物即可；

2、胃部疾病； 出现胸腹疼痛、心口痛，首先应该做胃镜检查是否有胃病，溃疡、反流性食管炎、胃痉挛导致的胃痛，有时会辐射到胸腹位置，导致出现胸口疼症状；

3、胸口出现疼痛还有可能是 心绞痛和心肌缺血导致的，另外肺部疾病、心脏疾病（先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病等等）具体的原因要根据疼痛的性质和伴随的症状来确定 ，可以去医院做进一步的检查明确。

4、如果只是偶尔出现胸口疼，疼痛持续时间也不长，考虑是生理性因素刺激导致的，一般常见的包括受凉了、情绪的紧张、焦虑、患者压力过大、经常熬夜睡眠不足、过度劳累、剧烈运动后等等。

解决胸口 正中央 疼痛的方法有很多

1、药物治疗，可以口服一些消炎止痛药，比如布洛芬、头孢类药物，然后外用一些活血化瘀的膏药，比如云南白药膏、红花油等，缓解疼痛。 建议就诊遵医嘱用药。

2，应该及时去医院检查 胸腹部的X线、上消化道钡餐透视、胃镜、胸部B超、心电图、血常规等，然后确诊再对症医治。

3，要放松心情，平时不要太焦虑了。

4、平时注意饮食以清淡为主，少吃油腻的、高脂肪的食物，注意保暖，适度的运动，多休息。

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女性出现胸口正中间的疼痛有可能是两个原因。

第一、是肋软骨炎，肋软骨炎多发生于中年或者青年妇女，表现为肋软骨局部的肿胀，按压会出现明显的疼痛不适，口服止痛药可以明显的缓解，但部分病人容易出现病情的反复。

第二、出现胸口正中间疼，有可能是心脏神经官能症，也见于中年和青年妇女。患者有焦虑情绪，在情绪激动的时候，劳累的时候，会有胸口的疼痛不适，表现为胸口闷胀、心悸、呼吸困难等，休息一段时间、平复心情之后，疼痛能明显的缓解，但是病情容易反复，部分病人严重的，需要进行心理干预治疗。

心绞痛是由于心肌缺血、供氧不足引起的，主要表现为胸部疼痛或压迫感，可放射至手臂、颈部、下巴或肩背部。

治疗心绞痛的药物主要包括：

1，硝酸酯类药物：常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯。心绞痛发作时，需快速舌下含服，如果无效则需静脉滴注。缓解期主要为口服用药。用药时应必须遵医嘱，注意足够的无药间期，以减少耐药的发生。硝酸酯类药物的不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。

2，抗血栓药：有抗血小板黏附和聚集的作用，从而防止血栓形成，有助于防止血管阻塞性病变发展，用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。

3，β受体阻滞剂：可以减慢心跳、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作。常用药物有美托洛尔（分为普通片、缓释片）、比索洛尔。有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的患者禁用β受体拮抗剂。

4，钙通道阻滞剂：可以减少心肌耗氧量、改善心肌的供血、减轻心脏负荷，从而改善心绞痛的症状。常用制剂包括维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等，其中维拉帕米和地尔硫䓬不能用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者。常见的副作用包括外周水肿、便秘、心悸、面部潮红，其他不良反应还包括头痛、头晕、虚弱无力等。

5，血管紧张素转化酶抑制剂：可以降低心血管死亡、非致死性心肌梗死发生的危险性，可改善预后。临床常用的药物包括卡托普利、依那普利等。

6，他汀类药物：是首选的降脂药物。常用的药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀类药物需要警惕肌病和肝脏不良反应，用药过程中应定期到医院检查转氨酶及肌酸激酶等生化指标，其他不良反应还有胃肠反应、皮肤潮红、头痛等。

7，其他药物：主要用于β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂有禁忌或者不耐受，或者不能控制症状的情况下。如曲美他嗪，可提高氧利用率而治疗心肌缺血；尼可地尔，与硝酸酯类制剂具有相似药理特性，对稳定型心绞痛治疗有效；盐酸伊伐布雷定，其单纯减慢心率的作用可用于治疗稳定型心绞痛；雷诺嗪，可改善心绞痛症状。

心绞痛严重的患者可采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或者冠状动脉旁路移植术（CABG）。患者在平时应随身携带硝酸甘油，发作时应立刻休息，做几次深呼吸，以改善体内缺氧状况，并快速舌下含服硝酸甘油。如果症状没有缓解，隔5～10分钟再含化1次，连续3次含化无效，胸痛持续15分钟以上者，有发生心肌梗死的可能，家属应立即将其送往急诊室或拨打120急救电话。患者在日常生活中还应积极控制血压、血脂、血糖，使其控制在正常范围。尽量避免各种诱发因素，如避免重体力劳动、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激等。此外，应清淡饮食，戒烟限酒，调整日常生活与工作量，减轻精神负担。

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