用了一天收拾自己的情绪，停止自己的内耗，学习了几节卢熠翎的课程还是非常有用，内观自我识别自己的情绪，并且剥离开来，自我安慰自我说服, cin3也没那么可怕，做手术嘛，小命还是在的，就是怕影响生育能力（本人有生育需求），但是怕也是没有用的，人生就是来体验的，不用那么苛求自己非得一定要得到什么，幸福不是你拥有什么，而是一种能力！
总结一下关于有宫颈癌前病变的一些心得：
1.女性朋友严格重视妇科HPV检查
（男性朋友则请帮助身边的女性朋友引起重视）
对于有男朋友/老公，只要开始sex生活，这个HPV检查就不容忽视！并不是说HPV呈阳性就是有不洁的X史，80%以上有性生活的女性，在生命中的某个阶段都会感染这种病毒，大概率可以说，每5个女性中有4个会在一生中经历过HPV阳性。HPV型别众多、感染方式较多，虽然不洁的sex接触是最主要的传播渠道，但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能被传染，可谓“神不知鬼不觉”。而在sex方面，医生通常的建议是，维持多个性伴侣肯定比保持1个性伴侣，更容易感染HPV；但只有1个性伴侣，也不见得不会感染HPV；戴T更安全，但也不能阻隔HPV的所有感染源！
与宫颈癌有关的高风险型HPV有十四种，如HPV16、18、31、45、39、59、68等。在其中80%的宫颈癌和HPV16、18、31、45型相关，是感染率最大的临床诊断。
建议每年HPV跟TCT同时做，就是取分泌物很简单，如果HPV阳性但是TCT正常，可以问医生的建议是否要做阴道镜的进一步检查，一旦发现HPV有16/18阳性即使TCT正常，也必须要做阴道镜跟活检！一定要做！一定要做！一定要做！重要的事情说三遍，有的医生不会开活检检查只会开个阴道镜，但是误诊的概率很大！
2. 活检宫颈显示感染病变了怎么办
宫颈病变就是宫颈上皮内瘤变疾病，分为三级，即CIN1级、CIN2级、CIN3级级别越高，病变越严重。CIN1即轻度炎症，医生一般不会处理或者开些干扰素益生菌观察3-6个月看能否HPV转阴自愈；CIN2就比较严重了，医生一般会LEEP刀来进行锥切手术，CIN3归为宫颈高级别上皮内病变，指的是宫颈癌前病变的一部分。如果通过宫颈活检诊断为宫颈CIN3，一定要积极的进行治疗， 因为CIN3代表宫颈的细胞已经发生了一定的病变，但是病变仍然局限在上皮内，没有向下发展。如果不积极的治疗，CIN3可能会发展为宫颈癌。所以一旦诊断为CIN3，下一步的治疗一般是进行宫颈锥切手术，将宫颈进行锥形的切除，并且将切除的组织送病理。如果术后大病理无异常，并且切缘干净，则不需要进行追加手术等，3个月复查一次。注意：即使患者经过手术治疗，术后也一定要定期复查，因为有一定的复发的几率！
如果出现“累及腺体”需要高度重视了，累及腺体是某些病毒或者癌细胞已经侵犯了腺体，病变范围比较大，说明病情已经进一步发展，发展比较严重！在原发病的基础上多了一个累及腺体的高危因素，增加了病情进一步发展的风险。
PS：我是CIN3累及腺体，已经很严重了！下一步就是浸润癌！
3. 高级病变的手术方式
CIN2/cin3以及 CIN2/cin3累及腺体 有2种锥切手术形式：
第一种是LEEP刀手术是用电切环来切除部分的宫颈，据我所知优点对宫颈伤害可以降到最小，不影响生育，缺点是切的深度有限，如果遇上更深层次的病变可以要进行2次手术
第二种是冷刀手术是医生用手术刀手动切除部分的宫颈，据我所知优点是可以切得比较深，容易一次就处理干净，缺点也是因为切得够深，对生育有较大影响，一般建议生育了的做
4、宫颈方面的专家推荐
看了很多资料，显示这方面手术比较权威的上海红房子的王清
因为我在成都，华西的医疗水平也是全国TOP，所以我也没去上海折腾了，华西做LEEP做得比较好的有雷巍、冯宽余、李春梅等冷刀有段瑞岐、边策；此外朋友还推荐石岗、方芳、彭秀琼等等。
不得不说华西真是藏龙卧虎！
但是关键还是要自身本来问题不要太严重！
所以选好医生剩下的交给命运吧！
5、关于保险cin3是否能拿到理赔？
我也是查这个病的同时，看到了这个CIN3属于重疾里的轻症--原位癌，是可以理赔的，
但是我的保险代理说不在理赔的范围内，接下来我又付费咨询了很多保险经纪人，都很确切地告诉我是可以理赔的！我还在等待手术，等我处理完再来分享，到底赔还是不赔！
2021年我经历了2次试管失败，时常感觉很沮丧，但是发现这个病的时候我很感恩，可能老天就是要告诉我，先必须处理好自己的自身的问题，先要爱自己才能好好生活！
从今往后
不熬夜
不吃外卖
保持锻炼
每天微笑面对因为人间值得
分类: 医疗健康问题描述:
请问宫颈癌很危险吗?能根治吗?只是还没有病变的噢!!!!!!!!!!我才二十一岁噢,5555555555555
解析:
宫颈癌 （cervical cancer）一 发病情况和高危因素（一） 发病情况1. 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。 2．发病率有明显的种族和地理差异。 世界范围内发病率最高的是哥伦比亚,最低的是以色列.我国高发区为湖北五蜂县渔关区,江西靖安县等低发区为北京,上海等.有农村多于城市,山区多于平原的特点.(二) 高危因素1．病毒感染 人 *** 状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素.据文献报道约95%的宫颈癌患者体内可检出高危型HPV。HPV16主要引起鳞癌,HPV18主要引起腺癌.2．性行为 性生活过早以及性生活紊乱 3．婚姻及分娩 早婚、早育、多产及密产 4．男性因素 其丈夫有 *** 癌、前列腺癌或丈夫的前妻有宫颈癌者，发病率赠高。男性生殖器HPV感染与配偶患宫颈癌的危险性密切相关。二 宫颈癌的组织发生、发展和病理变化（一） 正常宫颈上皮的生理变化 宫颈 *** 部鳞状上皮宫颈上皮的组成宫颈管柱状上皮原始鳞-柱交接部 宫颈 *** 部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮在宫颈外口的交接部位生理性鳞-柱交接部 随体内雌激素水平变化而移位的鳞-柱交接部位移行带 : 在原始鳞-柱交接部和生理鳞-柱交接部间所形成的区域 移行带区形成过程中，其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替带，替代的机制有两种：（1）鳞状上皮化生 移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生，逐渐转化为鳞状上皮，替代柱状上皮。（2）鳞状上皮化 鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，使柱状上皮完全脱落，被鳞状上皮替代。（二） 宫颈上皮内瘤样病变（CIN）1. 宫颈不典型增生——宫颈上皮细胞部分或大部分被不同的异型细胞所替代。根据细胞异型程度及上皮累及范围，分为轻、中、重三度。（1）轻度不典型增生（CIN Ⅰ 级）——细胞异型性轻，异型细胞仅占上皮层的下1/3。（2）中度不典型增生 （CIN Ⅱ 级）——细胞异型性明显，异型细胞限于上皮层的下2/3。（3）重度不典型增生 （CIN Ⅲ 级）——细胞异型性显著，异型细胞几乎累及或全部累及上皮层。2．宫颈原位癌 上皮全层极性消失，细胞异型性明显，有核分裂相；基本特点是癌细胞仅限于上皮内，基底膜完整，无间质浸润。宫颈原位癌累及腺体——异型细胞可沿宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体，使腺体原有的柱状上皮细胞被多层异型鳞状细胞所替代，但腺体基底膜仍保持完整。（三） 宫颈浸润癌1．鳞状细胞癌：占宫颈癌的90%—95%（1）镜下早期浸润癌：镜下发现癌细胞小团似泪滴状、锯齿状穿过基底膜伴间质浸润，但深度<5mm, 宽度<7mm。（2）浸润癌：癌灶浸润间质的范围已超出可测量的早期浸润癌标准，呈网状或团块状浸润间质。根据细胞分化程度分为3级：Ⅰ级，即角化性大细胞型，分化较好，可见癌珠，核分裂相<2 / HP.Ⅱ级，即非角化性大细胞型，中度分化，达宫颈上皮中层分化程度，无角化现象，核分裂相2~4 / HPⅢ级，即小细胞型，相当于宫颈上皮底层未分化细胞，核分裂相>4/HP。2．腺癌：占5%—10%，来源于宫颈管的柱状上皮，外观与鳞癌不能区别。显微镜下有三种类型：（1）粘液腺癌：来自于宫颈粘膜柱状粘液细胞，最常见。（2）宫颈恶性腺瘤（又称偏差极小的腺癌）（3）腺鳞癌：来源于宫颈粘膜柱状细胞，较少见。三 转移途径 主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。（一）直接蔓延向上 宫腔、宫颈管内的病灶向下 *** 壁外生型病灶病灶浸润 向两侧 主韧带、 *** 旁组织、骨盆壁向前 膀胱向后 直肠（二）淋巴转移一级转移组：宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结组。二级转移组：髂总、腹股沟深、浅、腹主动脉旁淋 巴结组。（三） 血行转移 发生于晚期，可到肺、肾和脊椎等。四 临床表现与临床分期（一）症状：早期宫颈癌即无症状，也无明显体征，与慢性宫颈炎无明显区别，一但出现症状，则表现为：1． *** 出血 接触性出血或不规则出血，癌灶侵蚀大血管可引起致命性大出血。2． *** 排液 呈白色、血性、稀薄如水或米泔样，有腥臭。若伴感染可以有大量脓性或米汤样恶臭白带。3. 晚期癌症状 疼痛、尿路症状及直肠压迫症状、恶病质。(二) 体征 早期宫颈癌与宫颈炎肉眼无法区别，晚期根据不同类型，局部体征不同：外生型，宫颈上有息肉状、乳突状、菜花状赘生物，质脆，触之易出血。内生型，宫颈肥大，质硬，宫颈膨大如桶状，宫颈表面光滑或有浅表溃疡。溃疡型，癌组织坏死脱落形成凹陷性溃疡，外观宫颈呈空洞状，覆有灰白色坏死组织，有恶臭。妇科检查可扪及宫旁增厚、包块、浸润达盆壁可形成冰冻骨盆五 诊断与鉴别诊断早期宫颈癌与慢性宫颈炎有相似的症状和体征，晚期宫颈癌可能与宫颈结核、宫颈 *** 状瘤、宫颈的子宫内膜异位症表现有相同，最可靠的诊断方法是做宫颈和宫颈管的活组织检查，经病理确诊。辅助检查方法有：1．宫颈刮片细胞学检查2．碘试验3． *** 镜检查4．宫颈荧光检查5．宫颈和宫颈管活组织检查6．宫颈锥切术六、治疗原则根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。主要方法有手术、放疗及化疗。首先根据检查情况进行临床分期，决定治疗方案：Ⅰ期：病灶局限于宫颈。Ⅱa期：病灶超出宫颈，累及 *** ，但未达 *** 下1/3，无明显宫旁浸润。Ⅱb期：病灶超出宫颈，累及宫旁，但未达盆壁，无明显 *** 浸润。Ⅲa期：病灶累及 *** 达下1/3。Ⅲb期：病灶浸润宫旁达盆壁，或有肾盂积水或肾无功能。Ⅳ期：病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。1．宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ级 按炎症处理，3-6月随访刮片及活检CINⅡ级 电熨、冷冻、激光或宫颈锥切，术后3-6月随访一次。CINⅢ级 全子宫切除术，要求生育者，可行宫颈锥切术，术后定期随访。2．宫颈浸润癌（1） 手术治疗 (Ⅰa~Ⅱa期患者)Ⅰa1期：经腹全子宫切除术，可保留卵巢。Ⅰa2期：子宫根治术，可保留卵巢。Ⅰb~Ⅱa期：子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，可保留卵巢。（2） 放射治疗 对各期浸润癌均有效，早期病例以腔内放疗为主，体外照射为辅。晚期则以体外照射为主，腔内放疗为辅。腔内放疗用于控制局部病灶，体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶。（3） 手术及放射综合治疗（4） 化疗 主要用于晚期或复发转移的患者。七预后与随访 预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关。五年生存率Ⅰ期达93.4%, Ⅱ期达82.7%, Ⅲ期达26.6%。晚期主要死因有尿毒症、大出血、感染、恶病质。 随访时间：出院后第一年内，最初1月检查1次，3月后每2~3月检查1次，第2年每3~6月检查1次，第3~5年每半年检查1次，第6年开始每年检查1次。八 预防1．普及防癌知识，提倡晚婚、少育，开展性 卫生教育。2．建立妇女保健网，定期开展宫颈癌的普查、普治，凡30岁以上妇女至妇科门诊就诊者，应常规作宫颈刮片检查。3．积极治疗宫颈中、重度糜烂，及时治疗宫颈上皮内瘤样病变以阻断宫颈癌的发生。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
