民间术语“坐月子”,即现代医学中的“产褥期”,是指从分娩结束到产妇身体恢复的时期,一般为6~8周。古有“月明百日”之说,产后一个月称为“月”,即“小满月”;广义的“坐月子”是指产后一至三个月,即“百日”,俗称“坐月子”。可以追溯到2000多年前的西汉时期,逐渐形成了一套约定俗成、脍炙人口的风俗习惯,包括饮食、卫生、环境、情感等等,至今仍有很大影响。
从中医的角度来说,产后产妇身体处于“气虚血虚”的状态,这是一个多事之秋。产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、产后抑郁症等。也对产妇造成严重威胁,需要从饮食、起居、情绪等方面调养至产前状态。,所以传统的坐月子习俗与中医养生有关。
“絮说”饮食
坐月子期间,饮食要清淡、营养、易消化。不宜暴食生冷辛辣油腻的油炸品,以免内伤脾胃。老家坐月子的习俗是下一周不能吃盐,要喝一周的红糖粥。一个马宝同学老老实实喝了一个星期的红糖粥,说这辈子都不想喝了。红糖性温,有补气、补血、止痛、活血化瘀的作用。特别适合产妇食用。但产后一周内每餐不加盐喝红糖粥是不合理的,尤其是夏天出汗多,根本不加盐容易出现全身无力、恶心、呕吐等电解质紊乱症状。自古以来,猪蹄就被视为补虚佳品。历代医书都有记载,猪蹄有促进泌乳的作用。比如,在《起居有馀》的饮食谱中,云猪蹄可以“助血管填乳”,所以成为一种大众化的月食。炖汤时,可适当加入一些橘皮、山楂,帮助消化。鲫鱼肉质细嫩,味道鲜美,特别适合做汤。具有健脾利湿、增进食欲、活血通络、温中降气的功效。产后妇女可食用,补虚催乳。中国人普遍认为,月子期间不宜吃生冷食物。因为女性产后体质往往偏寒,脾胃虚弱,生冷食物容易刺激肠胃而影响消化,出现寒性血块,不利于产后瘀血和恶露的排出。对于没有经过高温杀菌的凉拌菜,以及梨、西瓜、芹菜等凉性果蔬,要根据个人体质和季节谨慎食用。
另外,产后便秘也是产妇的通病。因为分娩时大量出汗失血,血虚,阴液流失,大肠失去了水分,容易便秘。坐月子期间,可以多喝粥。粥煮好后,上面浮着一层厚厚的糊状物质。中医上叫“米油”,俗称粥油,是米汤的精华。《红楼梦》里,宝钗介绍她的养生补药:“每天早起,取上等燕窝一两,冰糖五块,用银坠煮粥。习惯了,就比药强,最滋补,最补。”看来宝钗姐姐得了不少好处,历代医书都有不少记载。在清代医学家王孟英所著的《息生饮食谱》中,认为“米油可代汤”,《息生饮食谱》指出“粥最宜病人产妇”,粥是医生提倡的产后饮食。也可以多吃富含纤维的食物,如粗粮、绿叶蔬菜等杂食。此外,蜂蜜、芋头、黑芝麻还有润肠通便、保持肠道通畅、促进产后早日排便的作用,对产后恢复必不可少,还可以避免产后痔疮的加重。坐月子期间,辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、韭菜等。是被禁止的。这类食物多为温性、燥性食物,产妇食用后容易在体内产生虚火,引起口疮、便秘,并引起婴儿通过乳汁上火。因此,即使在四川、贵州、湖南等嗜辣地区,产妇在坐月子期间也避免吃辛辣的东西。
“漫说”起居
从中医的角度来说,产妇抵抗力低,外邪容易侵入人体。因此,坐月子期间不宜过多参加户外活动,同时应尽可能避免长时间站立、下蹲、提重物等。产妇在坐月子期间盆底组织松弛尚未完全恢复,以及长时间站立、提重物等。可影响盆底肌肉的恢复,从而引起性生活不如意等产后盆底功能障碍的症状,产后不宜完全卧床。产后24小时内,可以简单的活动全身和肌肉,比如上厕所,洗脸。分娩24小时后,可以根据自己的身体状况进行移动。适当的下床活动可以促进子宫恢复和恶露排出,减少感染的机会。对于剖宫产的产妇,还可以促进肠道蠕动,防止肠粘连,促进术后恢复。
长辈们经常说坐月子期间不能做针线活,不能看电视,还否认以后会有眼疾,或者手抖脖子疼。其实这些活动并不激烈,适时适度,不影响休息。坐月子和不坐月子没什么区别,只要不影响休息就行。坐月子期间不能洗澡、洗头、刷牙,否则容易受风感冒,以后还可能头疼、腰酸、牙齿松动。这些来自长辈的建议,并没有被今天大多数珍贵的妈妈们所接受和采纳。产后新陈代谢旺盛,出汗较多。如果长时间不洗澡、不刷牙,很容易导致痱子、牙龈炎等疾病。古代生活水平和卫生条件有限,没有暖气和吹风机,生完孩子后,人们用冰冷的河水和井水洗澡。天气冷的时候,真的很容易觉得冷,引发疾病。今天,生活水平不错。控制洗澡时的水温和浴室的温度,洗澡后及时吹干头发和保暖,洗澡刷牙都不会致病。事实上,中国西南地区的瑶族在坐月子期间会进行药浴。草药(钩藤、鸡血藤、桑枝、桂枝等。)趁热煎熏。药汤温度适宜时,全身擦洗至皮肤潮红出汗,有温散寒邪、祛风除湿之功效。据说当地接受过这种药浴的产妇,大多身体强壮,坐月子后不容易生病。
“小说”调养情志
在一个新生命诞生的过程中和之后,生理和心理都会发生巨大的变化。通常,产妇会有不同程度的焦虑、失眠、易怒或抑郁等。这些因素都可以通过心理咨询来缓解。丈夫和家属要多关心和安慰,注重心理疏导,把注意力放在产妇身上,而不是婴儿身上,让产妇觉得自己在产后没有被冷落。同时,家庭成员也要分担照顾宝宝的责任。坐月子期间,情绪波动会导致产妇食欲不佳,不仅影响身体恢复,还会影响乳汁分泌和乳汁质量。长期的情绪波动甚至会影响宝宝的健康。让产妇吃得好,睡得好,心情好,让家庭成员之间的关系更加亲密和谐,身体也能及时恢复到产前的状态。
《妇人全食谱》对产妇的情绪调养有详细的论述,说“产后血伤重,心神易浮,不如多加防范,静养。”坐月子期间,“不宜多言、多笑、多惊、多忧、多哭、多思、多怒。”交付后,“不允许任何问题。”可见,家属应该细心观察产妇情绪的微妙变化,对其进行良好的关心和照顾,帮助其放松情绪,减轻心理压力,对预防和减少产后抑郁症起到积极的作用。所以,虽然调养她们的情绪是“小说”,但是产妇心理健康的重要性不言而喻。
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