如何预防子痫前期发生

子痫前期如何预防 重视孕前筛查，早期发现高危人群

对于孕前有慢性高血压、慢性肾脏病、系统性红斑狼疮、糖尿病等病史者，应进行多学科协作，充分评估原发病的严重程度及是否能耐受妊娠。对于尚未控制高血压、高血糖、靶器官损害者，及时干预后应重新评估，适时怀孕；其他高危因素，根据个体化原则，制定相应的干预措施，预防子痫前期和子痫。

对于肥胖女性，孕前体重指数(身体质量指数)≥25者，应加强锻炼，合理安排膳食，均衡营养，孕前减肥，身体质量指数控制在18.5~23，降低妊娠期高血压疾病的发生率。

### 联合预测，早期干预

对于高危人群或已发生妊娠期高血压疾病者，选择有效的联合预测方法，预测子痫前期-子痫的发生，以便早期干预。

妊娠9~11周血清PLGF下降可作为早期预测指标。有学者提出，妊娠中期PLGF/ sFlt1比值作为早发型子痫前期的预测指标更为敏感，其敏感性为100%，特异性为98%。另外，目前对于疾病预防也没有明确的指导。建议在“分层”预测的基础上制定个体化的预防方案。

### 服用阿司匹林

过去曾患过子痫前期，且因子痫前期而在孕34周前分娩的孕妇，或每次怀孕都有子痫前期的孕妇，可在医生指导下从中期开始服用小剂量阿司匹林，有助于预防子痫前期。

### 严密监控，避免并发症发生

子痫前期影响母婴健康的重要原因是严重并发症的发生。建议妊娠早期对高危人群进行严密监测，提供产科咨询。与其他疾病不同，子痫具有连续性、异质性和不稳定性的特点。