怀孕初期吃了阿奇霉素对胎儿有影响吗

阿奇霉素对胎儿有影响吗 阿奇霉素对胎儿有影响吗

没什么区别。

孕期用药分为A、B、C、d四类，A类和B类经动物实验和人体实验证明可用；C类和D类副作用比较大，不建议临床使用。阿奇霉素是抗生素，但属于甲、乙类药品。孕妇在医生的指导下使用正确的剂量不会影响胎儿。

### 孕妇用药的安全分级

FDA根据药物对胚胎和胎儿的致畸作用，将药物分为A、B、C、D、X五个等级，并要求药企在药品说明书上标明等级。

A~X级致畸系数增加。有些药物有两种不同的风险水平，一种是普通剂量水平，另一种是非常剂量水平。

A最安全

对照组的孕妇在孕早期对胎儿没有危险(孕中期和孕晚期没有危险的证据)，对胎儿的伤害可能微乎其微。

常见的有:各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A和D、硬脂酸钾、氯化钾等。

B相对安全

动物生殖试验对胎儿无危险，但无孕妇对照组或动物生殖试验显示有副作用，但早孕妇女对照组不良反应不确定(且孕中期和孕晚期无危险证据)。

常见的有:青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、苄星青霉素、多粘菌素B、头孢呋辛、头孢克洛、头孢拉啶、头孢哌酮钠-舒巴坦钠、头孢曲松钠、红霉素、克林霉素、美洛西林、美罗培南。

阿卡波糖、二甲双胍、门冬胰岛素、对乙酰氨基酚、法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑。

C权衡利弊，给出

动物实验证明对胎儿有一定致畸作用，但缺乏人体实验证据。

常见的抗生素有:阿米卡星、氯霉素、咪康唑、万古霉素、去甲万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利奈唑胺等；抗病毒药物，如更昔洛韦和奥司他韦；格列吡嗪、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等降糖药；奥美拉唑、多潘立酮等消化系统药物；氨氯地平、比索洛尔、美托洛尔等降压药都属于这一类。

D只对孕妇有益

如果有确切证据表明对人类胎儿有危险，那么只有在对孕妇肯定有利的情况下(如生命垂危或病情太严重不能使用更安全的药物或药物无效)才应用。

常见的有:伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦氨氯地平片、卡马西平，属于d级。

降压药卡托普利、依那普利；比索洛尔和美托洛尔也用于妊娠中期和晚期。

X禁用

药物对孕妇的应用风险明显大于其益处。对即将怀孕的孕妇禁用。

常见的降脂药物有:辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀；抗病毒利巴韦林；激素类药物米非司酮、炔诺酮、己烯雌酚、非那雄胺和戈舍瑞林；以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等。