怀孕初期有乙肝影响胎儿吗

怀孕有乙肝影响胎儿吗

生活中很多女性都有乙肝，那么乙肝女性怀孕对胎儿有影响吗？女性怀孕乙肝需要注意什么？应该如何预防宝宝感染乙肝？让我们来看看！

乙肝孕妇既高兴又担心宝宝。他们经常会担心，“乙肝对病情和胎儿有影响吗？会传染给胎儿吗？有没有预防的方法？孕期口服乙肝抗病毒药物安全吗？乙肝孕妇可以做羊膜穿刺吗？剖腹产可以降低感染几率吗？产后可以哺乳吗？”。

怀孕对乙肝孕妇有影响吗？

大多数乙肝孕妇在怀孕前都是病毒携带者。携带者的肝脏指数(即GPT，也称为ALT)不会升高。只要孕前没有肝硬化、急性肝炎，就不需要特殊治疗，只要定时检查就行。

因为怀孕是机体的免疫重组期，会对肝脏造成一些炎症性改变，但不会引起明显的临床症状。在不到2%的孕妇中，肝脏指数会增加约2~3倍。

但有报道称，乙肝孕妇在怀孕时，患妊娠期糖尿病、产前出血和生下低出生体重儿的几率较高，需特别注意。

幸运的是，根据报告，乙肝不影响胎儿的孕周，所以不会导致早产。此外，新生儿黄疸、婴儿先天性异常和死亡率没有明显增加。

孕妇乙肝会传染给胎儿吗？

乙肝母婴垂直传播的概率很高，但可分为E抗原阳性和E抗原阴性。e抗原阳性的母亲有90%的机会垂直传染给婴儿；；e抗原阴性感染率相对较低，约为10%。

所以所有孕妇在怀孕12周内都会进行乙肝携带者检测，即是否有S抗原(表面抗原)。如果有，进一步检测E抗原是阳性还是阴性。

婴儿感染乙型肝炎有三种途径

1。宫内感染:怀孕时感染，但几率不高，约占3%。

2。经产道感染:最常见，即在出生的瞬间经过母亲的阴道，与含有乙肝病毒的母亲体液、血液发生接触和交流，造成直接感染。

3。产后感染:母亲和孩子直接接触血液而被感染。这种传染途径是低的。

怎样才能防止宝宝感染乙肝？

目前有三种方法:

1。接种乙肝疫苗:接种时间表为24小时内、出生后一个月、出生后六个月一剂，共三剂。

2。接种乙肝免疫球蛋白:如果孕妇E抗原阳性，婴儿必须在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白。

3。孕妇应口服乙肝抗病毒药物:建议乙肝病毒量高(100万IU/ml以上)的孕妇口服该药。建议从怀孕第28周至产后一个月，每天服用一粒，以减少病毒量，从而减少子宫内和分娩过程中的感染。婴儿出生后应照常注射免疫球蛋白和三剂乙肝疫苗。

患有乙型肝炎的孕妇的常见问题

剖腹产可以降低宝宝感染乙肝的风险？

如果不是通过产道分娩，采用剖腹产可以降低婴儿感染乙肝的风险吗？其实剖腹产也有同样的乙肝母婴传播风险。只要婴儿出生，就有机会接触到母亲的血液和体液，剖腹产也是如此。因此，目前产科医生不建议剖腹产，以降低乙肝感染率..

乙肝妈妈产后可以母乳喂养吗？

不过，目前新生儿基本都有接种乙肝疫苗的措施，所以即使母乳中有少量病毒，仍然可以喂母乳，因为宝宝自身有抗体；如果孕期开始口服乙肝抗病毒药物，可以减少病毒量。

产后口服乙肝抗病毒药物，对泌乳有影响吗？

由于这些药物在母乳中的剂量只有1/1000左右，非常低，欧洲肝脏研究学会指出，没有证据证明不能喂母乳，因为母乳中的含量很低，而且代谢很快。如果真的担心，第一个月的母乳就用挤奶机挤出来，然后第二个月开始给宝宝喂母乳。不过，其实可以母乳喂养，不用太担心。

乙肝孕妇不能做羊膜穿刺术？

由于羊膜腔穿刺术是一种有创检查，目前的建议是:如果孕妇体内乙肝病毒量超过100万IU/ml，不建议进行羊膜腔穿刺术，因为其传播给胎儿的风险比普通孕妇高50%。

产后妈妈要定期随访乙肝的变化

产后乙肝变化一定要定期追踪，这一点不容忽视，因为产后存在着不同的免疫状态，有些妈妈甚至会在产后三个月内出现急性肝炎。更要注意长期随访检查，避免陷入肝癌三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌。定期随访可以尽早发现，避免后悔。