大宝二宝间隔时间越长越好？剖宫产后还可以顺吗？

大宝二宝间隔时间越长越好？剖宫产后还可以顺吗？

随着国家二胎政策的放开，很多妈妈都在犹豫要不要再生一个宝宝，但是大宝和鲍尔之间的最佳时间是什么时候呢？另外，有些剖腹产的妈妈会担心第一胎已经解剖了，第二胎是不是还要再解剖。杜妈最近研究了一些专业资料，今天分享给大家。

两个宝的最佳间隔是多久？

对于大宝和鲍尔间隔多长时间这个最好的问题，从科学的角度来说，主要是从妈妈身体恢复的角度来说。毕竟如果妈妈身体恢复不好，盲目生二胎，对宝宝和妈妈都有伤害。

首先，无论是剖腹产还是顺产，怀孕间隔时间都在六个月以内，会增加早产、前置胎盘、胎盘早剥、低出生体重等风险。还会增加孩子患先天性疾病和精神分裂症的风险。

最近的一些研究也表明，怀孕间隔少于两年可能会增加儿童自闭症的风险，间隔不超过12个月的风险最高。

另外，杜妈觉得孕妈妈就像一个“营养补给站”，需要更多的营养来源源不断地给宝宝输送各种营养，哺乳期也是一样。其中，叶酸和铁尤为重要。我们都知道叶酸缺乏可能导致胎儿神经管畸形，而叶酸和铁是血液的重要成分。一旦欠缺，后果会很严重。所以，如果时间间隔太短，你可能还没有从上次怀孕中恢复过来，从而影响到二胎宝宝和你们两个人的健康。

对于剖宫产的妈妈来说，需要更多的时间来恢复。毕竟剖宫产和任何外科手术一样，也有短期和长期的风险。

想要二胎，子宫的恢复尤为重要。子宫上的伤口需要时间来恢复其弹性和柔韧性。两次妊娠间隔时间越长，妊娠和分娩期间子宫破裂和危险的前置胎盘的风险越低。研究表明，剖宫产术后不到半年再次怀孕的孕妇，出现子宫破裂、早产、婴儿低体重等并发症的风险较高。

另外，剖宫产分娩的平均失血量是阴道分娩的2倍左右。剖宫产的妈妈产后很可能会出现不同程度的贫血，间隔过短也会影响下次怀孕的健康。

所以，美国梅奥诊所建议，无论剖宫产还是顺产，都要推迟18~24个月怀孕。但国内很多医生建议至少在怀孕前2年进行剖宫产。

当然，如果你是剖宫产妈妈，发现自己意外怀孕了，而且间隔不到2年，也不要慌。医生建议间隔更长，以降低并发症的风险，这可以通过加强产前检查和妊娠管理来降低。

另外，35岁以上的准妈妈，可能不用等两年。权衡各方利弊后，她可能会考虑等12个月再怀孕。

是不是间隔时间越长越好？

都不是。

一些研究表明，两次怀孕间隔太长也会影响母亲和孩子的健康。超过5年后怀孕，会增加妊娠高血压和其他器官损害(如肾脏)的风险。目前，尚不清楚是什么原因造成的。

但由于我国二孩政策放开较晚，肯定有很多妈妈错过了最好的5年，有的甚至落后10年、20年。如果你也是这样，杜妈建议你在怀孕前一定要先调理好自己的身体，以最佳的身体状态做好怀孕的准备。此外，孕期更要注意饮食，适量运动，按时产检，减少孕期并发症的发生。

所以，怀孕间隔最好至少18~24个月，但不要超过5年。需要提醒的是，这里所说的时间间隔都是产妇成功分娩的案例。如果是某些原因导致的流产，就要结合情况考虑时间间隔。

另外，杜妈觉得还要结合家庭情况考虑二胎，比如是否有精力同时养两个宝，在时间上、经济上、心理上是否准备好。多一个孩子父母的负担会重很多。如果不准备生二胎，避孕措施一定要做好，尽量间隔短时间避免怀孕。

能顺利剖宫产吗？

杜妈的朋友意外怀上了二胎。因为第一胎是剖宫产，所以她很担心这次要剖腹产。想到肚子又要被刺，她百感交集。咨询了医生后，他说:

头胎剖宫产不是二胎剖宫产的证明。如果这次怀孕不存在上次剖宫产的问题，可以尝试顺产，成功率很高。

朋友悬着的心才放下。

的确，剖宫产后，可以自然分娩！

目前各国剖宫产术后第二次妊娠阴道试产(TOLAC)成功率在60%-80%之间。国内有公开数据的医院显示，部分医院的成功率在90%以上。许多专家认为自然分娩比剖腹产更安全。

尽量顺产挺好的

尝试自然分娩的孕妇可以避免重复剖宫产带来的相关风险，对于想要生第三、第四胎的家庭意义重大，可以避免多次剖宫产的风险——剖宫产是两次或两次以上剖宫产后怀孕分娩的唯一方式。

如果顺利分娩，妈妈产后恢复时间会明显缩短，妈妈身体恢复更快，当然也不会面临剖宫产后可能出现的并发症。

担心子宫破裂

子宫破裂是剖宫产妈妈最担心再次怀孕的问题，但实际上剖宫产后子宫破裂的整体风险不到1%。但是，如果在分娩过程中子宫真的破裂，在某些情况下，子宫可能会被切除。

此外，如果尝试顺产失败或出现紧急情况，需要紧急剖宫产。这种情况下，对于孕妇和胎儿来说，剖宫产术后并发症的风险会增加，比如产后感染的风险。

所以，孕妈妈和家属在确认分娩方式时，要详细了解剖宫产后分娩可能存在的风险，医生会仔细讲解。

条件

当然，并不是所有剖宫产后再次怀孕的妈妈都可以尝试阴道分娩。准妈妈一定要有阴道分娩的指征，经过充分的产前评估，了解所有可能存在的风险，在具备儿科急诊条件的医院尝试阴道分娩。

这些人可以尝试自然分娩

一般来说，在这次妊娠中，孕妇和胎儿都是健康的，可以尝试阴道分娩，不需要剖宫产的见证。具体来说:

1。最后一次剖宫产的切口类型。如果最后一次剖宫产的切口是在子宫下段横切口(如图)，这个切口子宫破裂的风险最低。且手术顺利，如期恢复，无产后出血、产后感染等。子宫除剖宫产切口外无手术疤痕。

2。胎儿的状况适合自然分娩。胎儿头位，婴儿体重不超过4000g。如果是双胞胎，第一个是第一个的话可以试试。

3。无既往剖宫产指征，无新的剖宫产指征。如果上次剖宫产是因为巨大胎儿、胎儿窘迫等胎儿因素，或者羊水不足、羊水污染，本次妊娠没有这些情况或其他需要剖宫产的指征，如子痫前期等。，可以尝试顺产。

4。两次分娩的时间间隔超过18个月。

不要尝试这些情况

1。分娩医院不具备急诊剖宫产的条件。

2。有过2次以上剖宫产。

3。前次剖宫产切口在子宫下段纵切口或T形切口，或前次剖宫产后切口有并发症。

4。本次妊娠仍有既往剖宫产指征，如盆腔情况差、子痫前期等。

5。子宫瘢痕附着胎盘的超声检查。

6。胎儿超重，超过4000g。

7。母亲身体状况的限制，包括35岁以上的内科和外科并发症或产科并发症，30岁以上的身体质量指数，不适合阴道分娩等。

8。预产期过后分娩还没有开始。

医院选择很重要

如果剖宫产后再次怀孕，想要顺利分娩，那么在备案时需要了解医院产科的情况，比如医院是否进行过剖宫产后阴道分娩(VBAC)，团队的麻醉科、新生儿科、产科，以及整个分娩团队是否有应对这种情况引发的并发症的抢救经验和相应的应急预案。一旦发生子宫破裂，孕妇的输血率、子宫切除率、围产期发病率和死亡率都会明显增加。

选择好医院后，也要尽量把最后一次剖宫产的详细病例交给医院，帮助医生充分了解病史，制定最合理的分娩方案。

最后，如果你正在纠结这个问题，有三个建议给你:

1。孕期一定要合理饮食，适量运动，严格控制体重。控制体重不仅可以避免巨大胎儿的风险，还可以有效预防许多妊娠并发症。

2。慎重选择分娩的医院和医生，多了解剖宫产后的分娩方式，多与医生沟通，配合医生的产前指导。

3。重视产前检查，这是了解孕期健康和宝宝状况的最佳途径。