肺动脉高压是指肺动脉压力上升到一定阈值以上,可导致右心衰竭的一种血液动力学和病理生理状态。它可以是一种独立的疾病,也可以是并发症或综合征。
有些孕妇在怀孕前就已经被发现患病,有些则是因为怀孕导致肺动脉高压。不管你怎么得的这种病,对孕妇来说都是很危险的。一般建议立即终止妊娠,否则死亡几率很大。
提醒:对于孕前知晓此病的女性,医生会建议终身避孕,禁止怀孕。
### 孕期如何确诊肺动脉高压
首先了解肺动脉高压的症状
疲劳后呼吸困难是最早的症状,但正常妊娠的孕妇也有类似症状,容易混淆。刚开始运动耐量下降,乏力、虚弱较轻,但随着妊娠的进展,会出现下肢水肿、胸腹水,严重时血压下降,出现晕厥。同时,胸痛也是肺动脉高压的典型症状,与心肌缺血有关。
做必要的检查以确定诊断
当准妈妈出现上述表现时,应考虑可能是肺动脉高压。这时应该通过以下检查来确认:
(1)心电图
心电图可显示肺P波、电轴右偏、右心室肥大及压力超负荷、右束支传导阻滞、QTc延长。
(2)超声波心动描记术
超声心动图可以估计肺动脉平均收缩压、右心室的大小和功能,还可以发现一些可以提示肺动脉高压的原因,如左心室的收缩和舒张功能。
(3)右心导管
右心导管测得的肺动脉平均直径≥25mmHg是诊断肺动脉高压的金标准。同时可以计算肺血管阻力和右心输出量。同时可进行肺血管舒张试验,作为使用药物降低肺动脉压的参考。
### 孕妇有肺动脉高压怎么办
准妈妈和家人最好听从医生的建议,因为一意孤行很可能会丢了性命。
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