胎膜早破护理诊断及目标

胎膜早破护理诊断及目标,第1张

胎膜早破护理诊断 疼痛

与宫缩、胎动、阴道液有关。

缓解疼痛的方法

1。鼓励产妇描述他们对疼痛的感受。产妇的家属和助产士会陪同其听痛,并帮助其采取有效措施缓解疼痛,如指导产妇深呼吸等。如果产妇腰骶部疼痛,经常用拳头按压腰骶部可以缓解不适。

2。通过音乐、谈话等方式。,我们可以转移产妇的注意力,减轻她们的痛苦。

### 焦虑

与知识的匮乏,担心胎膜早破的诊断会影响胎儿的分娩和新生儿的安全有关。

减少或消除焦虑

1。做好心理疏导,缓解患者不良情绪,安慰患者,向其讲解相关知识,尽量让患者安心、舒适。

2。积极配合医生处理母婴生命危机的危险因素,以达到母婴安全的目的,缓解其焦虑和紧张情绪。

### 舒适的改变

与环境嘈杂、子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。

提升舒适度

1。提供良好的环境:保持病房安静无噪音,操作时尽量避免金属碰撞,减少不良刺激。

2。补充液体和热量:鼓励产妇在宫缩间隔期间多吃几次高热量、易消化、清淡的食物,注意摄入足够的水分,保证产程精力充沛,体力充沛。

3。排尿:临产后,鼓励产妇每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩和低头。

### 有感染的危险

与胎膜破裂后病原体向上感染下生殖道,引起宫内感染有关。

积极预防感染

1。指导孕妇保持外阴清洁,用新洁尔灭每天擦洗会阴两次

2。在外阴上放置吸水性好的无菌会阴垫,经常更换会阴垫,保持清洁干燥,防止向上感染。

3。按照医嘱,一般在胎膜破裂后12h给抗生素,以防感染

### 有胎儿受伤的危险

与胎儿窘迫、脐带脱垂、新生儿肺炎有关。

密切观察胎儿

1。密切观察胎心变化,检测胎动和宫内安全,定期观察羊水的性状、颜色和气味。

2。如果是头先露,如果混合胎粪的羊水流出,是胎儿缺氧的表现,要及时吸氧治疗。

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