胎膜早破最严重的后果在于感染,表现为发热、白细胞升高、子宫压痛、胎心加速、羊水恶臭。致病菌来自阴道或外阴,常伴有菌血症。
### 对胎儿来说:
对于未成熟的胎儿:胎膜早破最大的威胁在于早产。
对于成熟的胎儿来说,胎膜早破的威胁在于羊水过少导致胎儿窘迫,出生后容易出现败血症、肺炎、呼吸窘迫综合征。因此,围产期死亡率明显增加。
### 另外:
胎膜早破或难产的信号,这是由于难产因素,如头位和骨盆不平衡,胎头高浮等。,容易发生胎膜早破;但由于胎膜早破羊水量减少、感染、胎儿窘迫,导致难产、剖宫产率增加。
### 注意:
胎膜早破是妊娠期和分娩期的严重并发症,需要早期预防。重点是注意孕期保健,妊娠晚期禁止性交,避免负重和撞击,积极防治生殖道感染等。一旦发生胎膜早破,在孕36周之前期待治疗,即及时住院,绝对卧床,避免不必要的检查,保持外阴清洁,预防性使用抗生素。应适当使用地塞米松促进胎肺成熟。期待治疗期间,注意监测羊水量。如果羊池深度小于2cm,应考虑终止妊娠。对妊娠已达36周者,应在防止感染的基础上进行引产。如果有难产和胎儿窘迫的指征,可以考虑剖宫产,以减少对母婴健康和生命的威胁。
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