1、若肺气肿较轻：可无任何症状；
2、胸片或胸部CT提示桶状胸，前后径和左右径的比例不太一致，做肺功能残气也增多，但是无任何喘憋的情况；
3、病情进展，患者可逐渐出现活动后气短，但是依然好多人感受不到，因为累了稍微歇一歇，症状就缓解；
4、肺功能持续下降，出现胸闷、气短、活动耐力下降，伴咳嗽、咳痰，出现桶状胸体征；
5、病程较长者可看到体型消瘦比较明显，肋骨都很明显，呼吸的时候因为气短，辅助呼吸比较明显，出现三凹征。
肺气肿的症状要看其严重程度而定，早期可无症状，或仅在劳动、剧烈活动时感到气促，随着肺气肿的进展，呼吸困难的程度随之加重，以至于稍有活动就感到明显呼吸发憋，伴有乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等症状。胸廓较正常人前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，肋间隙增宽，这是肺气肿病人常见的临床症状。治疗上以应用氨茶碱、多索茶碱等扩张支气管，症状不能缓解的给以雾化吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等激素类药物，缓解气管痉挛症状。如果有感染，可口服化痰药物，如乙酰半胱氨酸片，或口服抗生素，如左氧氟沙星、头孢菌素等治疗肺部感染，还需要吸氧治疗。肺气肿患者在早期阶段通常不会出现明显症状，或者患者仅仅是在劳动以及运动状态下，可能出现气短症状，之后随着肺气肿病情不断加重，患者呼吸困难程度也会不断地增加，患者甚至有可能稍微活动一下，或者完全保持休息状态下，就会出现气短。患者时常会出现疲惫无力、上腹胀满、体重下降以及食欲减退的症状。1、胸闷、气急：早期多在活动后，如登楼或快步行走时感气急，逐渐发展到平路行走时亦感气急；后期在起居活动，如洗脸、刷牙、系鞋带、穿衣、说话，甚至静息时也感气急。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，慢支在并发阻塞性肺气肿时，咳嗽，咳痰，且出现逐渐加重的呼吸困难，当继发感染时，出现胸闷、气急、发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭症状。
2、咳嗽、咳痰：稳定期咳嗽、咳痰可较轻，为白色黏痰；合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重，为脓痰。
3、发热：合并感染时常有发热、嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等，多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等，多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
4、疲乏、纳差、体重减轻：老年肺气肿患者中十分常见，是老年肺气肿早期的主要症状。
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